Аритмия — это не просто, как принято говорить в народе, "сердце колотится". Это серьезное нарушение его работы, которое может привести к тяжелым последствиям для здоровья и даже жизни. К сожалению, многие недооценивают опасность этого заболевания, считая его лишь временной "слабостью" организма. Страх вызывает лишь первый приступ.
А потом он потихоньку притупляется, многие даже не обращаются к врачу, приговаривая, мол, само пройдет. И оно проходит. До следующего раза. И так далее, и так далее. Но далеко не каждый знает, что аритмия способна стать причиной инсульта, тромбообразования и других угрожающих состояний.
Как работает сердце и что такое аритмия
Сердце человека — это слаженный механизм, который работает под управлением электрических сигналов. В норме оно бьется с частотой 60–100 уд/мин, обеспечивая стабильный кровоток по всему организму. Но при аритмии этот ритм нарушается: сердце начинает биться слишком быстро (тахикардия), слишком медленно (брадикардия) или хаотично (мерцательная аритмия).
Причин таких нарушений - масса, от стресс до повреждений сердечной мышцы. Чаще аритмия беспокоит людей за 50, но в последнее время все ее "прелести" начинают ощущать и 25-летние.
Одной из самых опасных форм считается мерцательная аритмия, или фибрилляция предсердий. При этом состоянии сердце бьется хаотично, что приводит к застою крови в его камерах и образованию тромбов! Чем опасны тромбы, знает каждый. Фибрилляция предсердий увеличивает риск развития сердечной недостаточности в 3 раза, инсульта — в 5, а общую смертность — в 1,5–3,5 раза.
Почему аритмию сложно распознать
Главное коварство аритмии заключается в том, что она часто протекает скрыто и проявляется только в определенных условиях. Например, у некоторых нарушения ритма возникают только при физической нагрузке, а в остальное время остаются незаметными. У других аритмия может быть практически бессимптомной, и обнаружить ее можно только с помощью специальных тестов.
Обычная ЭКГ, которую делают в поликлинике, не всегда позволяет выявить проблему. Этот метод записывает работу сердца всего несколько секунд, а аритмия может быть преходящей, то есть возникать эпизодически. Для более точной диагностики используется холтеровское мониторирование — метод длительной регистрации электрокардиограммы в течение суток или дольше. Это позволяет зафиксировать работу сердца в повседневных условиях пациента и выявить скрытые нарушения ритма.
Но скажите, многие из вас проходили "холтера"?
Чем опасно игнорирование аритмии
Если ее не лечить, последствия могут быть катастрофическими. Про тромбы мы уже упоминали. Они могут попасть в кровоток и вызвать инсульт головного мозга, инфаркт миокарда, тромбоз почек или кишечника.
Кроме того, аритмия сильно влияет на общее самочувствие. Пациенты жалуются на постоянную слабость, одышку, утомляемость, снижение работоспособности. Особенно опасна аритмия для пожилых людей и тех, у кого есть диагностированные хронические заболевания. У таких пациентов вероятность развития осложнений возрастает в разы. Поэтому важно регулярно проходить обследование, особенно после 65. Людям старше 75 лет рекомендуется регулярно контролировать пульс и делать кардиограмму.
Как лечить аритмию и почему нужен узкий специалист
Обычный кардиолог может справиться с легкими формами нарушений ритма, но для сложных случаев, таких как фибрилляция предсердий, требуется помощь узкопрофильных специалистов. В идеале это должен быть аритмолог — специалист узкой направленности в области нарушений сердечного ритма.
Сегодня в России отдельной специальности "аритмология" нет, а лечением аритмий занимаются кардиологи, прошедшие дополнительное обучение, а также рентгенэндоваскулярные и сердечно-сосудистые хирурги.
Методы лечения аритмии зависят от ее формы и тяжести. Медикаментозная терапия используется для контроля ритма сердца и профилактики тромбообразования, но она не всегда эффективна. По статистике, лекарственное лечение приводит к большему количеству госпитализаций и менее успешно, чем хирургические методы.
Наиболее эффективным способом лечения фибрилляции предсердий считается катетерная абляция. Это малоинвазивная процедура, при которой врач воздействует на участки сердца, вызывающие аритмию, с помощью специального катетера. Такое вмешательство позволяет устранить причину нарушений ритма и значительно улучшить качество жизни пациента. Но если следить за своим здоровьем и обратиться к врачу сразу же после первого приступа аритмии, то риск попадания на хирургический стол можно снизить в разы.
