Болезни сердца и сосудов продолжают оставаться одной из основных причин летальных исходов во всем мире. Их развитие часто связано с двумя процессами — атеросклерозом и тромбозом. Хотя оба они могут привести к таким нехорошим последствиям, как инфаркт или инсульт, их природа, механизм формирования и скорость развития принципиально различны.
Что внутри сосудов: состав бляшки и тромба
Бляшка — это плотное образование, которое постепенно нарастает на внутренней стенке артерий. Она состоит из жиров (в основном холестерина), белков, клеток иммунной системы и соединительной ткани. Формирование бляшки начинается там, где стенка сосуда повреждена. Это может произойти из-за высокого уровня «плохого» холестерина, воспалительных процессов, курения или повышенного давления.
Тромб, напротив, представляет собой сгусток крови, состоящий из тромбоцитов и белка фибрина. Он возникает в ответ на повреждение сосуда или нарушение кровотока. Когда стенка сосуда травмируется, тромбоциты устремляются к месту повреждения, склеиваются между собой и закупоривают просвет. Это можно сравнить с тем, как на ране кожи образуется корочка. Однако внутри сосуда такая «корочка» может стать смертельной ловушкой.
Скорость образования
Одно из главных отличий бляшки от тромба — это скорость образования. Первая растет медленно, годами и даже десятилетиями. Человек долгое время может не ощущать никаких симптомов, пока она не перекроет половину просвета сосуда.
При дальнейшем сужении начинают проявляться признаки недостатка кислорода в органах и тканях. Например, повреждение коронарных артерий приводит к ИБС, сосудов ног — к облитерирующему атеросклерозу, мозга — к нарушению в нем кровообращения.
Тромб же формируется моментально — за считанные минуты. Его внезапное появление и способность быстро перемещаться по сосудам и представляют опасность. Если тромб закупоривает артерию сердца, это вызывает инфаркт миокарда; если сосуды головного мозга — инсульт. Получается, что бляшка — это как бы долгосрочная проблема, а вот тромб — смертельная угроза, требующая немедленного вмешательства.
Когда два врага объединяются
Иногда бляшка и тромб "действуют" сообща, усиливая друг друга. Молодая атеросклеротическая бляшка имеет слабую часть — покрышку. Под воздействием тока крови эта покрышка может повредиться и спровоцировать реакцию тромбоцитов. Они устремляются к месту повреждения, формируя тромб, который полностью закупоривает сосуд. Такая комбинация особенно опасна, поскольку приводит к острому инфаркту и гибели тканей за местом тромбоза.
Как врачи борются с бляшками и тромбами
Для лечения атеросклероза сосудов применяются два основных метода. Первый — стентирование. В этом случае к бляшке через сосуды подводится специальный стент, который расправляется и прижимает бляшку к стенке сосуда, восстанавливая кровоток. Второй — эндартерэктомия, открытая операция, при которой удаляется внутренняя часть самого сосуда.
Для удаления тромба также используют два способа. Экстракция предполагает использование специального инструмента, который «засасывает» тромб и выводит его из сосуда. Второй метод — медикаментозная терапия, при которой пациенту вводят препараты, растворяющие тромбы.
Несмотря на существенную разницу, тромб и бляшка имеют и общее. Они - главные враги ССС, способные привести к серьезным проблемам. А потому каждый человек должен не только знать об этих различиях, но и старательно следить за тем, чтобы минимизировать риск появления этих образований в своем организме. Лучшим способом профилактики их появления будет, конечно же, нормальное питание и отказ от всякого рода вредных привычек.
